Các trường hợp hẹp, hở van tim nặng, mức độ hở từ 3/4 – 4/4 hoặc hẹp với diện tích lỗ van < 1.5 cm2, có kèm theo triệu chứng cơ năng của suy tim, không đáp ứng điều trị nội khoa, thì cần phải phẫu thuật. Các bệnh lý mạch vành phức tạp không thể nong đặt stent, các bệnh lý tim bẩm sinh ở trẻ em và người lớn, các bệnh tim mắc phải có triệu chứng hoăc tổn thương nặng… đều cần phải phẫu thuât.
Các phương pháp phẫu thuật tim mạch chính bao gồm: Mổ bắt cầu động mạch vành (CABG), Sửa van tim, Thay van tim, Chỉnh sửa các bệnh tim bẩm sinh, Ghép tim, Phẫu thuật động mạch chủ…